Выплаты по ОСАГО — сумма покрытия и сроки выплат в 2021 году

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Выплаты по ОСАГО — сумма покрытия и сроки выплат в 2021 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Отказать в выплате по ОСАГО Росгосстрах может в ситуации, когда не соблюдены сроки уведомления страховщика о событии, отнесенном в категорию страхового. Для ДТП, параметры которого допускают оформление по европротоколу, страхователям выделяется 5 дней на извещение страховой компании. Если к оформлению аварии были привлечены дорожные инспекторы, то обращение в Росгосстрах должно быть не позже, чем через 3 года после страхового ДТП.

Виды компенсаций по ОСАГО в Росгосстрах

Компенсация за страховой случай по ОСАГО в Росгосстрах проводится в форме денежных платежей или оплаты восстановительного ремонта транспортного средства. В заявлении страховщику пострадавшее лицо отражает свои пожелания относительно формата покрытия ущерба. Однако решение о том, произвести денежную выплату или сделать ремонт ТС страхователя, принимает страховая компания. Такие ее права предусмотрены в законодательных нормах. В них же есть исключения из правил, в условиях которых страховщик обязан произвести денежную выплату:

• повреждения автомобиля, не подлежащие восстановлению;
• оценочная сумма ремонтных работ, превышающая 400 000 руб.;
• смерть потерпевшего в результате травмирования при аварии;
• травмы средней или тяжелой степени в результате ДТП;
• статус инвалида у пострадавшего;
• отсутствие договора с СТО, обслуживающего модель поврежденного авто.

Страховщик может возместить ущерб от ДТП деньгами при наличии письменно оформленной договоренности со страхователем. В его праве отказаться от ремонта машины на СТО, с которой заключен договор на обслуживание по ОСАГО в ситуации, если мастерская не соответствует нормативам, охватывающим сферу ремонтных работ по отношению к транспортным средствам. Отклонить предложение можно также, когда она располагается дальше, чем 50 км от адреса проживания пострадавшего.

С большей вероятностью страховщик примет решение направить машину на ремонт после ДТП на СТО в ситуациях:

• отнесение транспортного средства в категорию легковых;
• возраст автомобиля, не превышающий 4 года;
• регистрация авто на территории РФ;
• нахождение авто в собственности физического лица;
• наличие договора на обслуживание модели поврежденного ТС.

Причины отказа в выплатах по ОСАГО в «Росгосстрах»

Полис ОСАГО покрывает урон транспортного средства при наступлении страховых случаев, соответствующих нормам федерального закона «Об автостраховании» и договору между страховщиком и автовладельцем. Однако страховка «Росгосстрах» распространяется только в пределах определенного лимита, оставшуюся часть обязан возместить виновник дорожно-транспортного происшествия. Страховой лимит ОСАГО в «Росгосстрах» распространяется на порчу личного имущества, а также на физический ущерб, причиненный собственнику авто.

Зачастую участники договора сталкиваются с отказом в выплатах по ОСАГО «Росгосстрах». Если вы попали в такую ситуацию, то в первую очередь необходимо определиться на каких основания вынесено данное решение. Так, к правомерным основаниям для отказа в выплате страховки относятся:

1. Внешние повреждения транспортного средства разной степени, на которое не распространяется страховка.
2. Полис ОСАГО не покрывает моральный ущерб пострадавшего лица.
3. Если авария произошла по вине необученного водителя (в процессе испытания автомобиля, тестирования или обучения).
4. Если причиной дорожно-транспортного происшествия является транспортировка запрещенных, опасных объектов.
5. Вред, причиненных физическому лицу при исполнении его прямых трудовых обязанностей, не возмещается (событие относится к категории общеобязательного либо социального страхования).

Поскольку КАСКО — это добровольное страхование, то в законодательстве нет жестких условий по срокам рассмотрения заявлений и возмещению страховых сумм.

В договоре стороны могут сами установить срок рассмотрения страхового события. Компании чаще всего устанавливают сроки без участия клиента. Самый распространенный срок — 15 дней.

Законные причины продления периода рассмотрения страхового случая:

• возбуждение уголовного дела и расследование причин наступления страхового события;
• подозрение на недостоверность информации в документах;
• недостаточный объем данных — отправление запроса в компетентный орган для устранения пробела.

Если не получили выплату в 30-дневный срок после обращения, нужно подать жалобу в компанию страховщика. Нет результата? Тогда в Центральный банк. Если и это не помогло, тогда придется обратиться в суд за получением страховки и компенсацией за моральный ущерб.

Порядок получения выплат в Росгосстрах

1. Водитель должен сообщить компании о возникновении страхового случая и вызвать инспектора.
2. До приезда инспектора водителю запрещается покидать место ДТП и передвигать транспорт.
3. В тот момент, когда инспектор начинает заполнять протокол и составляет схему происшествия, водителю следует контролировать его записи. Если есть факты, с которыми можно поспорить, пострадавшему следует осведомить об этом. В случае необходимости водитель имеет право вызвать на место ДТП независимого эксперта.
4. Сотрудник ГИБДД может выдать справку на месте. В некоторых ситуациях водителю придётся самостоятельно подъехать в отделение, поэтому водитель должен потребовать указать дату получения справки.
5. Помимо справки, сотрудники ГИБДД обязаны составить постановление с указанием административного правонарушения или о его отсутствии.
6. После получения всех документов водитель обязан составить заявление и обратиться с ним в страховую за получением компенсации.

Как получить выплату деньгами?

Ситуации с денежной компенсацией можно разделить на два основания:

• в первом случае платеж подлежит оплате, что прямо следует из закона,
• во-вторых, когда денежные требования могут быть предъявлены из-за неисполнения страховщиком своих обязательств.

Условия в законе об ОСАГО изложены в статье 12.16.1:

1. если автомобиль поврежден после аварии (полная гибель транспортного средства, как это определено в страховании третьей стороны),
2. если жертва мертва,
3. если потерпевший понес серьезный или средний ущерб и указал в заявлении, что желает получить выплату наличными,
4. Если пострадавший является инвалидом и имеет транспортное средство по медицинским показаниям,
5. если ремонт не укладывается в установленные лимиты по ОСАГО или все признаны виновными в ДТП, при условии отказа потерпевшей стороны от доплаты за ремонт на АЗС,
6. если у страховщика нет станций, отвечающих необходимым требованиям,
7. если при заключении договора ОСАГО страхователь указал конкретного ремонтника, но тот не может организовать ремонт после ДТП,
8. если страховщик и потерпевшая сторона заключат письменное соглашение.

Необходимые документы

В законе от 25 апреля 2002 года не установлены точные сроки подачи документов на получение страховки. Однако сказано, что пакет необходимой документации подается в индивидуальном порядке в несколько этапов. В 3 пункте 22 статьи рассматриваемого нормативно-правового акта содержится следующая формулировка «бумаги на автострахование необходимо предъявить при первой возможности».

В связи с особой срочностью данного процесса, пострадавшее лицо обязано заранее позаботиться о подготовке пакета документов, нужных копий и оригиналов. Большинство автомобилистов обращаются за помощью в специализированные компании, чтобы как можно быстрее собрать все бумаги и правильно заполнить заявление на получение компрессионных выплат по страховке ОСАГО «Росгосстрах» в 2021 году.

К перечню обязательных документов для выплат по ОСАГО в «Росгосстрах» в 2021 году относятся:

• страховой полис ОСАГО;
• документ, удостоверяющий личность (паспорт и ксерокопии первых страниц);
• заявление на выплату компенсаций;
• свидетельство из Госавтоинспекции, где отображены все аспекты случившегося ДТП с определением виновной и пострадавшей сторон;
• протокол Госавтоинспекции об административном правонарушении;
• постановление-квитанция об оплате штрафа;
• документы на транспортное средство;
• справка о владении авто;
• водительское удостоверение.

От чего зависит размер?

Размер выплаты зависит от оценки ущерба, величины лимита по конкретному виду повреждений и показателей износа автомобиля. Выплата по ОСАГО в отличие от КАСКО всегда выплачивается с учетом такого показателя как износ.

В случае полной гибели машины в пределах лимита компенсируется ее стоимость на день аварии. При повреждениях, требующих ремонта, оплачивается представленная страховщику калькуляция расходов на восстановление транспорта. В «Росгосстрах» можно также обратиться с просьбой оплатить услуги эвакуатора, вызова такси для доставки раненных и расходы на хранение авто на стоянке. Не факт, что эти расходы утвердят, но если удастся доказать, что они были необходимы, то проблем не возникнет.

С компенсацией ущерба здоровью все гораздо сложней. Существует подробнейшая Таблица нормативов выплат за вред здоровью, в которой указываются разные варианты начисления денег в зависимости от полученной в ДТП травмы или заболевания. Порядок расчета компенсаций регулируется Постановлением Правительства №1164.

Например, максимальную выплату до 500 тыс. рублей получают только инвалиды первой группы и дети, получившие инвалидность, а владельцы остальных групп могут рассчитывать на компенсацию до 250-350 тыс. рублей. За обычное сотрясение и полученные ушибы могут выплатить до 15 тыс. рублей, а за сломанный нос – до 50 тыс. рублей.

Потерпевшему также возмещается утраченный им заработок на день ДТП, расходы на пребывание в стационаре или обслуживание в поликлинике, стоимость медикаментов, лечебного питания, восстановления в санатории. Нормативы нужно тщательно изучить, чтобы понимать на какие выплаты вы вправе претендовать в связи с ущербом здоровью.

После того, как случилась авария нужно сразу позвонить в ГИБДД (если ДТП серьезное) и в «Росгосстрах». Сообщить о страховом случае можно не только по телефону, но и зайдя на сайт страховщика в раздел «Уведомить о страховом случае». Страховщик предлагает уникальную возможность – сообщить об аварии в режиме онлайн.

Заявление о страховом событии пишется в течение пяти дней. Еще 15 суток дается на сбор бумаг и подачу его в компанию. Без документов, подтверждающих факт ДТП и причиненный ущерб, выплата произведена быть не может. Эти сроки обязательны не только для клиентов «Росгосстраха», но и для всех остальных, поскольку они предусмотрены профильным законом.

Машина, побывавшая в аварии, обязательно предоставляется для осмотра и экспертизы. Результаты оформляются в письменном виде и подписываются страховщиком, экспертом-техником и владельцем машины.

Страховщик отказывает в выплате или ее части, если ремонт поврежденного имущества был проведен до осмотра и экспертизы и, не позволяет достоверно установить наличие страхового случая и размер убытков, подлежащих урегулированию. Поэтому спешить с началом ремонта не стоит. Лучше максимально согласовывать свои действия с компанией.

Сроки выплат по ОСАГО в РГС

Стандартный срок осуществления компенсаций – 20 дней.

Исключений нет – лишь только случай, указанный в п. 4.17.2. Положения ЦБ № 431-П, но он относится к восстановительному ремонту. То есть не в течение 20, а 30 дней РГС выдаст направление на ремонт по ОСАГО, когда потерпевший, транспортному средству которого был нанесен ущерб, выбрал станцию ремонта, с которой у Росгосстраха не заключен договор, и РГС согласился на то, чтобы ТС восстановили именно на такой СТО.

Внимание

При случае, указанном в аб. 3 п. 4.22. Положения ЦБ № 431-П (то есть когда за деньгами обращаются выгодоприобретатели – например, если потерпевший погиб на месте аварии), действует все тот же стандартный 20-суточный срок, так как в течение 15 суток РГС собирает документы на компенсацию от выгодоприобретателей в связи со смертью потерпевшего, а потом в течение 5 суток обязан выплатить деньги. Но нужно учитывать, что этот самый 20-суточный срок именно в данном случае начинает отсчитываться после того, как будет подано первое заявление от какого-либо выгодоприобретателя (их может быть несколько).

От чего зависит сумма выплат?

Сумма выплат по ОСАГО Росгосстрах после ДТП в 2021 году зависит:

• от вида страхового случая (ущерб имуществу или здоровью);
• от категории потерпевшего (например, выгодоприобретателям деньги выплачиваются в твердой денежной сумме, вне зависимости ни от каких факторов – 475 тыс. рублей – аб. 2 ч. 7 ст. 12 ФЗ № 40, а потерпевшим, у которых было повреждено имущество, не в твердой сумме, а в размере расходов, необходимых для приведения ТС в состояние, в котором оно было до ДТП – аб. 2 п. 4.12. Положения ЦБ № 431-П);
• от конкретных обстоятельств страхового случая – например, если ДТП оформлялось по европротоколу, то размер компенсации в наиболее частых случаях не превышает 100 тыс. (при отсутствии разногласий и регистрации Европротокола с помощью мобильного приложения «ДТП.Европротокол», максимальная сумма возрастает до 400 тысяч ст. 11.1. ФЗ № 40), или, к примеру, при полной гибели автотранспортного средства потерпевшего выплачивается компенсация в размере действительной (рыночной) стоимости такой машины (а не в размере расходов, необходимых на ремонт – аб. 2 п. 4.15. Положения ЦБ № 431-П).

Кому положена компенсация по страховке Росгосстрах до 1992?

Обязательным условием данных выплат является то, что:

• сумма не была получена на 1. 01 1992 г.;
• компенсация может выплачиваться застрахованным лицам, страхователям и их наследникам;
• претендующие на выплаты должны быть гражданами РФ.

Росгосстрах официальный сайт компенсационные выплаты по советским договорам регламентирует в зависимости от года рождения получателя и года прекращения договора. Представим сведения в таблице.
Компенсационные выплаты Росгосстрах

От чего зависит размер компенсации	Дополнительные условия
От года рождения получателя	Год рождения — по 1945 г., выплаты производятся в 3-и раза больше остатков на счету с вычетом ранее полученного; Если получатель родился с 1946 по 1991 г. — в 2-х кратном размере остатков минус полученные ранее суммы
Года прекращения\окончания действия договора	Если дата смерти с 2001 — 2020 г. страхователя или застрахованного, который в момент смерти был гражданином РФ.

Размеры компенсаций определены Постановлениями Правительства РФ. От того, в каком году прекращен срок действия договора, действуют понижающие коэффициенты по компенсационным выплатам.

Какой срок выплаты по ОСАГО установлен для страховой организации

ФЗ «Об ОСАГО» точно обозначает сроки выплаты по ОСАГО при ДТП. В статье 12.21 указано, что страховщик обязан рассмотреть заявление по ОСАГО от водителя в течение 20 дней с момента его получения. После его вручения организации предоставляется 15 дней на получение документа, остальные 5 дней представляется на составление акта о возникновении страхового случая.

Акт о страховом случае служит основанием для принятия решения об отказе либо о проведении страховой выплаты пострадавшему. При положительном решении автомобиль потерпевшего может быть направлен на восстановительные работы либо производиться выплата денежной компенсации. Сегодня первый вариант является приоритетным.

Если после изучения дела страховщик принимает решение об отказе в возмещении, он должен уведомить об этом автомобилиста в письменном виде с обозначением причин. Отказ может быть частичным и полным.

По каким причинам страховая может нарушить сроки выплаты по ОСАГО в 2023 году

Многие владельцы транспортных средств при задержках выплат страховки по ОСАГО начинают негодовать. Однако далеко не все из них уделили должное внимание сбору необходимых документов и дате их предоставления организации.

Если в дорожной аварии пострадали люди, в этом случае срок сбора документов будет увеличен. Это связано с расследованием происшествия следственными органами. Некоторые справки будут выданы только через месяц после инцидента, а другие даже позже. В такой документации содержится немало данных, которые требуются страховой организации для подтверждения, что застрахованное лицо управляло автомобилем в трезвом состоянии, на тот момент у него было действующее ВУ требуемой категории и многое другое.

На получение этих документов может уходить много времени. Поэтому при задержке страхового возмещения лучше всего обратиться к страховщику и попросить проинформировать о причине. Иногда происходит так, что компания даже не получила от клиента все документы, а значит, и отсчёт времени даже не начинался. Другая причина может крыться в наличии ошибок в справке или других бумагах.

В результате срок, который отведён страховой организации на рассмотрение заявления, начнёт отсчитываться лишь после подачи полного комплект документации и исправлении всех имеющихся ошибках и неточностях.

Выплаты по ОСАГО, если водитель при аварии был пьян

Если пострадавший водитель попал в дорожное происшествие, и оказалось, что он находился в состоянии алкогольного опьянения, это влечёт за собой серьёзные последствия. Но сам по себе данный факт не оказывает влияния на выполнение обязательств страховой конторой.

Если виноватый водитель находился в состоянии алкогольного опьянения, его страховая компания в любом случае компенсирует причинённый ущерб другим участникам ДТП. Но потом она может инициировать процесс регресса и через суд потребовать возместить заплаченную сумму. Это значит, что, если водитель выпил, сел за руль и стал инициатором аварии, ему нужно готовить деньги для покрытия ущерба.

То, сколько по времени выплачивает страховая по ОСАГО, не зависит от того, находился ли какой-то водитель в состоянии опьянения либо нет. Этот момент может влиять только на процесс сбора документов и оформление справок.

Куда необходимо обращаться

Процедура, как получить страховку в Росгосстрахе после ДТП, начинается с уведомления компании о наступлении страхового случая. Для этого после вызова сотрудника ГИБДД необходимо совершить звонок на горячую линию компании, чтобы пригласить аварийного комиссара, если он предусмотрен условиями страховки. Если же нет, весь пакет документов придется готовить самим.

Но чаще всего водители сталкиваются с дилеммой, куда обращаться после ДТП по ОСАГО: в Росгосстрах, в котором они приобрели полис, или в компанию виноватой стороны? Если владелец ОСАГО был признан невиновным в инциденте и были соблюдены перечисленные выше условия, тогда компенсировать ущерб будет представитель второй стороны.

Таким образом, первое, что должен сделать участник аварии, чтобы получить компенсацию, – сообщить в Росгосстрах о случившемся.

Компенсация за советское страхование: кто и сколько может получить

В 1970-е годы в СССР стали набирать популярность добровольные виды страхования. Например, с 1968 года появилась возможность страховать детей при рождении, что позволяло при достижении ими 18 лет создать определенный капитал. Помимо этого, в 70-е и 80-е годы было популярно страхование других видов, таких как страхование к бракосочетанию, на случай утраты трудоспособности и выхода на пенсию. Для этого нужно было оплатить страховую выплату и приобрести полис личного страхования. Как только страховой случай наступал, страхователь получал вложенные средства и дополнительно инвестиционный доход от них.

В соответствии со ст. 15 федерального закона № 459-ФЗ от 29.11.2018 г. право на получение компенсации имеет, прежде всего, сам страхователь, т. е. заключивший договор и оплативший страховку. Также рассчитывать на выплату может застрахованное лицо, например, сам ребенок, если его родители воспользовались программой детского страхования. Если данных лиц нет в живых, то компенсацию могут получить их наследники.

• квитанции об уплате страховых взносов (за первый и последний месяцы действия полиса);
• справки с предприятия (если взносы перечислялись из зарплаты);
• расчетная книжка, с которой ежемесячно снималась сумма равная страховому взносу (если уплата производилась через банк);
• справки или выписки из органов госстрахования с подтверждением факта страхования или начисления компенсации (на них обязательно должны быть печать соответствующей организации и подпись ответственного лица).

Похожие записи:

• Выездная налоговая проверка: в чем суть и когда риски компании растут
• Как продать ипотечную квартиру с вложенным материнским капиталом
• Можно ли взять на дрова поваленные в лесу деревья?