Возмещение пособий из ФСС после перехода на прямые выплаты

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Возмещение пособий из ФСС после перехода на прямые выплаты». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Содержание

1. В какие сроки происходит возвращение

2. Возмещение расходов из ФСС в 2021 году

3. Возмещение пособий: новый порядок обращения в ФСС России

4. Нововведение в 2017 – справка-расчет

5. Отправка сведений о застрахованных лицах

6. Состав формы «Сведения о застрахованном лице»

7. Документы для возмещения больничного из ФСС в 2018 году

8. По каким вопросам специалисты смогут помочь?

9. Как правильно составить опись документов — образец?

10. Если расходы на социальные выплаты больше взноса

Рассчитывать на возмещение из ФСС пособий работодатель может не всегда. Фонд нередко не признает пособиями выплаченные суммы. Большинство судебных разбирательств касаются спорных (по мнению фонда) детских пособий. Расскажем о них на примерах из судебной практики.

В какие сроки происходит возвращение

Сроки подачи заявления для работодателей на законодательном уровне не закреплены. Обычно за денежными ассигнованиями обращаются:

в квартале, когда были перечислены пособия;
в год предоставления дотаций;
в другие периоды.

После подачи документов Фонд социального страхования обязан перевести деньги на счет компании в течение 10 дней. Если в отношении работодателя была инициирована проверка, то время перевода денег переносится на более поздний период.

Работодатель вправе отслеживать статус реестра, направленного в Фонд соцстраха на возмещение расходов. Сделать это можно на официальном сайте ФСС в электронном кабинете. Данную возможность имеют работодатели из пилотных регионов нового проекта, где введены прямые выплаты.

В электронном кабинете представлен журнал пособий, где указаны этапы прохождения документа. Каждому из них присуждается определенный статус:

готов к загрузке – бумаги ожидают загрузки в программный модуль для назначения перечислений;
дубль – заявление находится в работе и загружается повторно;
сформировано извещение – требуются уточнения, доработка;
отправлен на оплату – происходит начисление компенсации;
проверен – происходит формирование возмещения;
исполнение платежа – деньги переводятся получателю.

Возмещение расходов из ФСС в 2021 году

Статус «Подтверждение расчета» сообщает информацию о стадии вычисления суммы пособия для выплаты работнику. Проверить текущее состояние платежа можно в личном кабинете на официальном сайте ФСС или обратившись в службу поддержки Фонда социального страхования. Переводы нередко задерживаются из-за технических неполадок и ошибок, обнаруженных при обработке документов.

Администрация компании каждый месяц делают взносы в ФСС. Это дает право на возмещение расходов.

Основания для получения компенсаций из Фонда социального страхования в 2020 году:

пособия женщинам, связанные с беременностью, родам, уходом за детьми;
выплаты на погребение;
дотации по нетрудоспособности;
единовременная выплата при рождении ребенка;
оплата четырех дополнительных выходных законному представителю, осуществляющему уход за ребенком с ограниченными физическими возможностями.

В справке-расчете указывают:

задолженность организации по страховым взносам в отчетном периоде;
начисленные, доначисленные выплаты;
траты на страхование, которые не были зачтены;
средства от ФСС, зачисленные на счет организации как компенсация взносов;
компенсированные, зачтенные излишки переводов;
траты на социальное страхование;
перечисленные взносы;
сумма списанного долга.

Подтверждение расчета – это системный статус в реестре ФСС, указывающий на стадию вычисления суммы пособия, которое необходимо выплатить работнику. На данном этапе в личном кабинете не будет отображаться конкретная сумма выплат, она появится уже в момент непосредственного перечисления.

Если говорить обобщенно – такой статус свидетельствует говорит о том, что работодатель верно обработал и заполнил все необходимые документы. Эти документы (ЭЛН) были проверены сотрудниками ФСС и замечаний/ошибок в них выявлено не было. После подтверждения правильности документов дается согласие на расчет точной суммы.

Обычно, после статуса «Подтверждение расчета», в реестре последовательно будут отображаться такие указатели:

«Документ рассчитан» – сформирована расчетная сумма.
«Документ отправлен на оплату» – система активировала перевод пособия в банк, подробности по данному пункту мы описывали в этом материале.
«Исполнение платежа» – Фонд перечислил деньги в ваш банк и необходимо дождаться их начисления (обычно это занимает 1-2 рабочих дня).

Важно, на любом последующем этапе может неожиданно всплыть статус «Извещение сформировано». Этот пункт указывает на выявление ошибок при оплате. Как правило, это неверное указание реквизитов банка, из-за чего идет техническая отмена перевода. Рекомендую в случае появления такого статуса немедленно обратится к своему работодателю или региональное отделение ФСС. Для удобства можете воспользоваться такой специальной картой для поиска номера телефона Фонда в вашем регионе.

Самым распространенным и актуальным вопросом, который интересует людей, ожидающих пособия: «Когда придут деньги?». Фонд социального страхования регламентирует процедуру обработки документов и сроки выплат. Действующие правила сообщают о следующих сроках:

После того, как работник пишет заявление о выдаче пособия и прилагает всю необходимую документацию, прямой обязанностью работодателя является подача полного комплекта документов региональному отделению ФСС.
Согласно действующему законодательству, страхователь обязан подать все требующиеся бумаги в течение пяти рабочих дней (с того момента, как было подписано соответствующее заявление).
Ведомство ФСС должно обработать поданную документацию на протяжении десятидневного периода и выплатить работнику денежные средства в установленном размере.

Обычно после появления статуса «Документ был отправлен на оплату» деньги зачисляются в промежуток 3-7 рабочих дней.

Однако в случае, если человек получает пособия не на банковскую карту, а почтовым переводом, выплата может растянуться на неопределенный срок.

Все зависит от того, насколько быстро будет произведен перевод почтовому ведомству и от ряда других факторов, таких как график работы филиала. Получателю нужно ждать, когда придет оповещение о зачислении денег.

Возмещение пособий: новый порядок обращения в ФСС России

Пример 1

Компания выплачивала пособие по уходу за ребенком бабушкам, которые трудились на условиях неполного рабочего дня. При этом бабушки проживали отдельно от детей, а мамы не работали и фактически именно они ухаживали за своими детьми.

ФСС не признал выплаченные суммы пособиями, а суд его поддержал (постановление Арбитражного суда Центрального округа от 26.08.2019 № Ф10-2645/2019 по делу № А54-5101/2018).

Пример 2

Работодатель выплачивал пособие по уходу отцу ребенка. Сотрудник работал в режиме неполного рабочего времени. При этом мать ребенка в этот период нигде не работала.

ФСС и судьи пришли к выводу, что сокращение времени на 1 час не позволяло отцу ребенка полноценно осуществлять уход. В итоге выплаченные суммы не являются пособиями, а признаются дополнительным вознаграждением за счет работодателя (постановление Арбитражного суда Уральского округа от 06.06.2019 по делу № А76-29523/2018).

Пример 3

Предметом спора между ФСС и работодателем стало пособие по уходу за ребенком, которое выплачивалось матери, работающей на условиях сокращенного рабочего дня. Однако на этот раз суд поддержал работодателя (постановление Арбитражного суда Уральского округа от 05.07.2019 № Ф09-3862/19 по делу № А76-39929/2018).

Аргументами для судей послужили следующие обстоятельства: получателем пособия была мать-одиночка, и доказательств того, что за ребенком присматривал кто-то другой (кроме нее самой) представлено не было. Фактически отработанное время в период получения пособия составило 69%, утрата заработка — 14%.

Пример 4

Сотрудницу, получающую пособие по уходу за ребенком и работающую в условиях укороченного рабочего дня, отправили в командировку на 4 дня. ФСС посчитал, что в период командировки женщина не могла осуществлять уход за ребенком, то есть утратила право на пособие.

Однако судьи всех инстанций, включая ВС РФ, с таким подходом не согласились. По их мнению, в таких обстоятельствах (при кратковременной служебной поездке) нельзя считать, что родительский уход прекращен. Об отсутствии ухода можно говорить, когда командировка длится более месяца (определение ВС РФ от 02.08.2019 № 309-ЭС19-12197).

Из приведенных примеров можно сделать вывод, что выплата пособия по уходу за ребенком в условиях, когда его получатель трудится на условиях неполного рабочего времени, практически всегда вызывает претензии контролеров из ФСС. В суде от части претензий работодателям удается отбиться благодаря тому, что обстоятельства каждого случая рассматриваются отдельно с учетом всех нюансов.

***

Чтобы в 2021 году получить возмещение из ФСС расходов, понесенных в 2020 году, работодателю необходимо представить в фонд письменное заявление, справку-расчет, расшифровку расходов и дополнительные документы в зависимости от вида пособия или выплаты. Срок возмещения по закону составляет 10 календарных дней, но может продлеваться, если специалисты фонда примут решение о проведении проверки.

С 2021 года на всей территории Российской Федерации реализован проект «Прямые выплаты». Работодатели больше не производят выплату большинства пособий. Все пособия застрахованным лицам напрямую платит фонд на основании представленных страхователем документов.

Уважаемые страхователи!

Информируем Вас о том, что в соответствии со ст. 6 Федерального Закона от 08.12.2020 г.

№ 390-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2021 год и на плановый период 2022 2023 годов » Фонд вправе принимать решения в пределах бюджетных ассигнований о направлении страхователем до 20 процентов сумм страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, начисленных за предшествующий календарный год, за вычетом расходов, произведенных в предшествующем календарном году на выплату пособий по временной нетрудоспособности в связи с несчастными случаями на производстве или профессиональными заболеваниями и на оплату отпуска застрахованного лица (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период его лечения и проезда к месту лечения и обратно, на финансовое обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортное лечение работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами.

Объем средств, направляемых на указанные цели, может быть увеличен до 30 процентов сумм страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, начисленных за предшествующий календарный год, за вычетом расходов на выплату обеспечения по указанному виду страхования, произведенных в предшествующем календарном году, при условии направления страхователем дополнительного объема средств на санаторно-курортное лечение работников не ранее чем за пять лет до достижения ими возраста, дающего право на назначение страховой пенсии по старости в соответствии с пенсионным законодательством.

В случае если страхователи с численностью работающих до 100 человек не осуществляли два последовательных календарных года, предшествующие текущему финансовому году, финансовое обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, объем средств на финансовое обеспечение указанных мер рассчитывается исходя из отчетных данных за три последовательных календарных года, предшествующие текущему финансовому году.

Действие данного Федерального Закона распространяется на правоотношения, возникшие с начала текущего календарного года. Таким образом, расходы страхователей на финансовое обеспечение предупредительных мер в 2021 году, подтвержденные в установленном порядке, подлежат возмещению в счет разрешенной в 2021 году суммы финансирования.

Правила финансового обеспечения предупредительных мер утверждены Приказом Минтруда и соцзащиты РФ от 10.12.2012 г. №580н. В настоящее время подготовлен и размещен на Федеральном портале проектов нормативных правовых актов Проект Приказа с внесенными изменениями.

Правила возмещения расходов из ФСС в 2021 году изменились, так как с 1 января 2021 года ФСС выплачивает большинство пособий напрямую работникам. Узнайте, как происходит возмещение расходов из ФСС в 2021 году, чтобы не ошибиться.

В 2021 году ФСС возмещает компаниям только два вида расходов: оплату дополнительных выходных родителям детей-инвалидов и пособия по погребению. Эти виды пособий вы выплачиваете работникам за счет средств компании, а затем получаете от ФСС компенсацию расходов.

Зачетная система уплаты взносов с 2021 года не применяется. Вы платите все начисленные социальные взносы. А компенсацию расходов ФСС полностью перечисляет на счет компании.

ФСС не возмещает компаниям расходы на пособия, которые фонд выплачивает непосредственно работникам. С 1 января 2021 года ФСС перечисляет напрямую на счета физлиц:

больничные пособия с четвертого дня нетрудоспособности работника;
больничные пособия по уходу за ребенком или другим членом семьи с первого дня ухода;
декретные пособия;
ежемесячные пособия по уходу за ребенком;
единовременные пособия при рождении ребенка;
единовременные пособия за раннюю постановку на учет при беременности.

Чтобы работники получили пособия, вы готовите документы и передаете в ФСС в бумажном или электронном виде (постановление Правительства от 30.12.2020 № 2375). А так как деньги получают непосредственно работники из средств ФСС, то возмещать расходы компании не должны, они не несли эти расходы.

Больничные пособия за первые три дня болезни или травмы работника вы выплачиваете за счет средств компании. Поэтому ФСС данные расходы также не возмещает.

больничные пособия с четвертого дня нетрудоспособности работника;
больничные пособия по уходу за ребенком или другим членом семьи с первого дня ухода;
декретные пособия;
ежемесячные пособия по уходу за ребенком;
единовременные пособия при рождении ребенка;
единовременные пособия за раннюю постановку на учет при беременности.

Если у вас осталась задолженность за ФСС на конец 2020 года, вы вправе обратиться в фонд за возмещением в 2021 году. По уже выплаченным пособиям нет срока исковой давности. Вы вправе обратиться в ФСС любой момент. Подайте в ФСС:

заявление;
справку-расчет;
расшифровку расходов;
копии документов, подтверждающих расходы.

Заявление, справку-расчет с расшифровкой расходов заполните по форме из письма ФСС от 07.12.2016 № 02-09-11/04-03-27029.

Нововведение в 2017 – справка-расчет

На основании приказа Минтруда РФ работодатели, претендующие на возврат денежных средств из ФСС, с 1 января 2017 года будут обязаны, наряду со стандартным пакетом документов предоставлять справку-расчет. Нововведение связано с передачей налоговым органам контроля над страховыми выплатами.

В справку вносятся следующие сведения:

общая сумма задолженности по платежам на начало и конец требуемого периода
сумма к оплате
дополнительные начисления
расходы непринятые к зачету
сумма, возмещенная соцстрахом
зачтенные платежи
сумма, израсходованная на выплату по обязательному страхованию
выплаченные взносы
сумма списанной задолженности.

Отправка сведений о застрахованных лицах

Для успешного перехода на проактивный порядок выплаты пособий необходимо, в первую очередь, направить в ФСС сведения о застрахованных лицах – работниках вашей организации через систему СЭДО.

С 01.01.2022 работодатели должны передавать сведения о застрахованных лицах:

– при приеме (увольнении) на работу сотрудника;

– в случае изменения сведений о работнике (ФИО, СНИЛС, ИНН, способ перечисления и реквизиты).

Срок отправки – 3 рабочих дня.

Сроки направления сведений о застрахованных лицах, уже работающих в организации, действующим законодательством не установлены. При этом в целях сохранения права застрахованных лиц на получение пособий и обеспечения кратчайших сроков их назначения и выплаты, передача сведений должна была быть выполнена до конца февраля 2022 года, в том числе по уволенным работникам.

Состав формы «Сведения о застрахованном лице»

Форма «Сведения о застрахованном лице» состоит из семи разделов. В ней отражаются:

фамилия, имя, отчество, дата рождения, СНИЛС, ИНН работника;
сведения о документе, удостоверяющем личность;
сведения о документах, подтверждающих постоянное или временное проживание (пребывание) на территории РФ (для иностранных граждан и лиц без гражданства);
иные сведения (поля для отметок «Постоянное проживание», «Работа», «В зоне с правом на отселение» и др.);
сведения о месте регистрации (индекс, регион, адрес);
сведения о месте фактического проживания (в случае выплаты пособий (оплаты отпуска) почтовым переводом);
просьба работника о выплате полагающегося пособия (оплате отпуска) выбранным способом: на банковский счет, почтовым переводом или через иную организацию (сведения о банковском счете (наименование банка, БИК, номер счета получателя), реквизиты платежной карты «Мир», адрес доставки пособия получателю (при почтовом переводе)).

Документы для возмещения больничного из ФСС в 2018 году

Для того, чтобы работодателю возместили потраченные им на социальное обеспечение деньги, он должен представить в свое отделение ФСС (Приказ Минздравсоцразвития от 04.12.2009 № 951н):

Заявление о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения (Приложение к Письму ФСС от 07.12.2016 № 02-09-11/04-03-27029);

Справку-расчет, представляемую при обращении за выделением средств на выплату страхового обеспечения (Приложение 1 к Заявлению);

Расшифровку расходов на цели обязательного социального страхования и расходов, осуществляемых за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета (Приложение 2 к Заявлению)

Обращаем внимение, что Справка-расчет и Расшифровка необходимы при обращении за выделением средств за периоды начиная с 01.01.2017. За периоды до этой даты вместо них достаточно представить Расчет по форме 4-ФСС.

Кроме указанных выше документов необходимо представить копии документов, подтверждающих обоснованность и правильность расходов по обязательному социальному страхованию. Например, для пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам — заполненные листки нетрудоспособности, для единовременных пособий женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, — справки из женской консультации, для единовременного пособия при рождении ребенка — справки о рождении ребенка по форме № 24, выданные органами ЗАГС. ФСС может также запросить расчеты пособий, копии трудовых книжек, реестр больничных листов и иные документы.

По каким вопросам специалисты смогут помочь?

Специалисты оказывают консультации в области социального страхования, выплаты пособий, назначения компенсаций и т. д.

По телефону горячей линии граждане могут получить ответы на следующие вопросы:

Что такое электронный больничный лист, родовые сертификаты;
Проблемы, связанные с санаторно-курортным лечением;
Вопросы, связанные с выплатой пособий;
Узнать об изменениях в законодательстве, связанных с временной нетрудоспособностью и материнством;
Консультации по ТСР и ПОИ и т. д.

Страхователи смогут получить следующие консультации:

Как рассчитываются страховые взносы, способы уплаты;
Порядок регистрации страхователей – индивидуальных предпринимателей, юридических лиц;
Список необходимых документов для назначения пособий;
Как пройти процесс регистрации в Фонде, что для этого потребуется;
Формы и сроки отчетности;
Размеры пособий для плательщика ФСС – индивидуального предпринимателя и т. д.

Большинство пользователей волнует вопрос «Когда придут деньги?», дать однозначный ответ на который нельзя. Исходя из многочисленных отзывов на тематических форумах и сообществах в социальных сетях, после появления статуса денежные средства выплатят спустя промежуток от трех до пяти рабочих дней. Данный временной интервал требуется для реализации технического перевода денег на банковскую карту работника. Действующий регламент начисления пособий предполагает следующие условия:

После того, как будут собраны и поданы документы на выплату пособия, работодатель должен отправить их в Фонд социального страхования в течение пятидневного периода.
У ФСС есть в распоряжении десять рабочих дней для полной обработки поступившей документации, расчета суммы пособия и перечисления денежных средств на банковский счет работника.

Как правильно составить опись документов — образец?

Справочная информация Раскрыть список рубрик Подпишитесь на специальную бесплатную еженедельную рассылку, чтобы быть в курсе всех изменений в бухгалтерском учете: Присоединяйтесь к нам в соц.

сетях: НДС, страховые взносы, УСН 6%, УСН 15%, ЕНВД, НДФЛ, пени Отправляем письма с главными обсуждениями недели > > Налог-налог 11 февраля 2021 Опись документов – образец ее может потребоваться для самых разных ситуаций. Она может служить как сопроводительным (при направлении в ту или иную инстанцию), так и систематизирующим (при сдаче в архив) материалом.

Образец описи документов, приведенный в нашей статье, поможет справиться с составлением этой бумаги без особых проблем.

Рекомендуем прочесть: От 22218тысяч рублей отнять налог 13 процентов сколько и

В каждой организации и у любого предпринимателя скапливается много документов, обосновывающих те или иные хозяйственные операции, кадровые передвижения, а также прочие действия, которые предпринимаются в ходе рабочей деятельности.

Раньше работодатели отчитывались по форме 4-ФСС. В 2021 году отчет должен быть заполнен на бланке справки расчета.

Поскольку с недавних пор приемом страховых взносов занимается налоговая служба, сотрудники ФСС больше не владеют информацией, сколько средств в бюджет перечислил тот или иной работодатель. Эти данные страхователь отражает в справке-расчете. Сотрудники же ФСС могут запросить информацию в налоговой службе и проверить достоверность указанных в справке сведений.

Согласно приказу Министерства труда РФ No585H от 28 октября 2016 года, в документе-расчете должна присутствовать следующая информация:

точная сумма долга по взносам на начало периода;
точная сумма долга на конец периода;
сумма принятых к расчету затрат;
сколько начислено взносов по страховке;
сколько доначислено взносов по страховке;
компенсация, полученная от страхового фонда;
сколько потрачено на социальное обеспечение.

Раньше работодатели отчитывались по форме 4-ФСС. В 2018 году отчет должен быть заполнен на бланке справки расчета.

Поскольку с недавних пор приемом страховых взносов занимается налоговая служба, сотрудники ФСС больше не владеют информацией, сколько средств в бюджет перечислил тот или иной работодатель. Эти данные страхователь отражает в справке-расчете. Сотрудники же ФСС могут запросить информацию в налоговой службе и проверить достоверность указанных в справке сведений.

точная сумма долга по взносам на начало периода;
точная сумма долга на конец периода;
сумма принятых к расчету затрат;
сколько начислено взносов по страховке;
сколько доначислено взносов по страховке;
компенсация, полученная от страхового фонда;
сколько потрачено на социальное обеспечение.

Если расходы на социальные выплаты больше взноса

Уменьшение взносов на сумму больничного внутри отчетного периода (1,2,3 квартал), происходит на основании Налогового Кодекса РФ пункт 2 статья 431. Сотрудники ФНС автоматически перенесут излишек в счет следующего месяца.

Но, если превышение расходов на пособия было выявлено по итогу отчетного периода (1,2,3 квартал, год), руководствоваться следует девятым пунктом той же статьи НК РФ.

В подобной ситуации есть два пути решения:

обратиться в ФСС за недостающей суммой;
оставить сумму превышения в счет следующих взносов.