Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Учет у нарколога: за что ставят и как сняться?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Предназначение этих медицинских учреждений состоит в постоянном контроле и ведении списка больных. Бытует мнение, что наркодиспансеры учитывают только тех людей, которые подвержены наркомании. Но это не так, поскольку в перечень попадают лица, пострадавшие и от тяги к спиртному.
Что такое наркологический учет
Профилактический или диспансерный контроль со стороны государственных органов — вынужденная мера воздействия по отношению к людям, зависимым от наркотических препаратов и алкоголя. Осуществляется только с добровольного согласия в письменной форме.
Исключением служит нахождение лица в состоянии неадекватности, острого психоза, потенциальной опасности для себя и окружающих людей. В иных случаях проведение процедуры без добровольного согласия незаконно.
При поступлении на лечение, нарколог собирает личные контактные данные, ксерокопии документов удостоверяющих личность и вносит в базу учреждения. После регистрации пациент признаетсяимеющим заболевание хронического характера, может получать бесплатные услуги в муниципальной клинике.
Наркологический учет: кого на него ставят
Наблюдение в диспансере может носить добровольный или принудительный характер. Но основанием для этого служит заключение врача. Если человек пришел на прием сам и желает пройти лечебный курс, то он подписывает собственноручно согласие на диспансеризацию. Существуют и другие причины для взятия под контроль:
- совершение правонарушения в наркотическом и алкогольном опьянении: управление автомобилем, авария на дороге или на производстве, грабеж, воровство и т.п.;
- нарушение общественного порядка, неадекватное поведение и агрессия, которые представляют потенциальную угрозу для окружающих;
- недееспособность гражданина, когда по закону решения за него могут принимать другие лица;
- недостижение пострадавшим совершеннолетия, в таком случае родители или официальные опекуны вправе настаивать госпитализации.
Специалист определяет вид и срок врачебного мониторинга и необходимый перечень лечебных процедур исходя из данных о самочувствии пациента и наличии дополнительных аспектов.
Какие сроки учета у нарколога и от чего они зависят
Как было отмечено выше, сроки контроля и вид лечения зависят от стадии развития зависимости и отягчающих обстоятельств: совершение противозаконных действий, неадекватное или агрессивное поведение.
На длительность учета влияет также вид зависимости. Алкоголизм предполагает наблюдение и контроль в течение трех лет, наркомания — в течение пяти лет.
Официально установленные сроки учета у нарколога:
- один год при профилактическом учете для наркоманов и алкоголиков;
- три года при наркологическом учете и диагностированном алкоголизме;
- три года при наркологическом учете и диагностированной наркомании.
Терапевтический процесс в государственных клиниках
Алкоголизм – это сложное заболевание, которое требует комплексного лечения. На территории Москвы и Подмосковья работают частные наркологические клиники, но не каждый имеет возможность в них лечиться. Альтернативным выходом служат государственные больницы, в которых занимаются лечением от алкоголизма и наркомании. Помощь в них предоставляется бесплатно, либо за умеренную оплату. В государственных больницах нет роскошных палат и большого количества обслуживающего персонала, нет дорогостоящих медикаментов — все строго по стандартам лечения.
В государственных учреждениях ограничено число лечащих специалистов и не всегда достаточное количество койко-мест. На бесплатное лечение необходимо ждать свою очередь.
Зависимого, лечившегося в государственной клинике, ставят на медицинский учет.
Чего нельзя делать при учете у нарколога
Люди на наркологическом учете считаются социально неустойчивой группой населения, поэтому им необходимо соблюдать некоторые ограничения:
- во время учета нельзя получить транспортные права, а также управлять любыми видами транспорта;
- запрещается иметь любые виды оружия и боеприпасы;
- нельзя работать на должности, которая предполагает ношение оружия;
- запрещается работать на конвейере и с движущимися механизмами;
- наркологический учет навсегда освобождает мужчину от воинской службы;
- при нахождении на учете запрещено посещать государственные учебные заведения, на время лечения зависимому придется взять академический отпуск;
- помимо этого, во время учета придется отказаться от работы в сфере образования и во многих государственных службах.
Разновидностей справки из наркологического диспансера всего 2:
- О состоянии здоровья. Это доказательство здоровой работы психики и отсутствия у гражданина в крови алкоголя и других психотропных препаратов.
Как оформить. Чтобы получить справку у нарколога и психиатра, нужно записаться на прием к врачу, пройти осмотр и при необходимости сдать анализы крови на обследование и подождать 1-3 дня до получения результатов.
Цена. Бесплатно – если обследование проводится в государственной клинике по полису ОМС, платно – без полиса или в частной клинике.
- О наркологическом учете.. Это доказательство того, что гражданин состоял/не состоял на государственном наркологическом учете.
Как оформить. Для получения документа обследование не проводится – бланк выдается в день обращения к врачу после мониторинга личных медицинских данных пациента.
Цена. Бесплатно – если запрос на выдачу получен из МВД или другой государственной структуры. Платно – если пациент обращается самостоятельно.
Необходимость того или иного вида варьируется у различных ведомств и структур – как по назначению, так и по регионам, поэтому нужный вид документа нужно уточнять заранее.
Когда и кому нужна справка от нарколога:
- Работодателю – при приеме гражданина на работу.
- ГИБДД – при получении, замене, восстановлении водительских прав, изъятии прав после езды в состоянии опьянения, при возврате изъятых прав.
- Банкам – при выдаче ипотеки и сделках с недвижимостью.
- МВД – при выдаче разрешения на оружие.
- Органам опеки – при усыновлении, лишении или восстановлении родительских прав.
- Учебным заведениям – при поступлении в училища и ВУЗы с военной направленностью.
Получение водительских прав
При получении удостоверения водителя – а также при других действиях с ним – водителю нужно получить справку от нарколога и психиатра для ГИБДД.
Для этого нужно записаться на медкомиссию в поликлинике, подготовить удостоверение личности, военный билет (для мужчин), и пройти осмотр у нарколога и психиатра – только в государственных и муниципальных наркодиспансерах и психоневрологических диспансерах. Если в ходе осмотра врач обнаружит признаки химической зависимости, понадобится дополнительная сдача анализа на наркотики.
Общий срок действия справки для ГИБДД – 2 года. Но для граждан до 21 и после 50 лет, профессиональных водителей и лиц с тяжелыми хроническими заболеваниями срок справки от психиатра и нарколога сокращается до 1 года.
Трудоустройство
Для каких работ нужна справка от нарколога при трудоустройстве:
- С вредными и тяжелыми условиями труда. подземные, высотные, подводные работы, опасные промышленные производства.
- Требующие повышенной концентрации внимания . водители пассажирского водного, авиа- и автотранспорта.
- Требующие хранить государственную тайну. военные структуры, производства закрытого типа.
- Требующие использования оружия .военные, работники МВД и МЧС, инкассаторы, работники частных охранных предприятий (ЧОП).
- С проведением крупных финансовых операций . сотрудники банков, компаний по предоставлению денежных переводов.
Некоторые учреждения добавляют эту форму в необходимый пакет документов для приема на работу по своему усмотрению.
Чтобы получить справку от нарколога при трудоустройстве, будущему работнику нужно обратиться с паспортом и военным билетом (для мужчин) в диспансер – возможна проверка как в государственных диспансерах, так и в частном медицинском центре. Исключение – устройство на вакансию водителя, такие работники могут получить разрешение только в государственных и муниципальных структурах. Проверка у психиатра включает только осмотр, но для справки от нарколога нужно также сдать анализ крови.
Документ работает до момента трудоустройства и до 30 дней. А после устройства на работу гражданину не нужно получать новую справку спустя месяц – следующая проверка переносится на плановый профосмотр.
Первый этап физиологического восстановления в стационаре подразумевает под собой необходимость в комплексной очистки от ацетальдегида — продукта распада этилового спирта. Для этого доктор может выбрать такие процедуры:
- промывание желудка, чтобы вывести основную массу токсинов из пищеварительного тракта;
- использование адсорбентов, которые поглощают яды и утилизируют их из организма;
- инфузионная терапия — капельницы с физраствором, которые за короткий срок избавляют больного от вредных соединений, один из самых часто применяемых способов;
- назначение препаратов-антидотов и других лекарств, которые оказывают поддерживающую функцию.
Это необходимо сделать, чтобы снять наиболее острые проявления, такие как абстинентный синдром, алкогольная интоксикация и другие опасные состояния, присущие алкозависимым. После прохождения этого этапа наступает время для следующего шага — фармакотерапии.
Что представляет собой?
Наркологический учёт предполагает регистрацию и систематическое наблюдение за человеком, признанным в установленным порядком, имеющий вероятность развития или страдающим хронической зависимостью от психоактивных веществ. В наркологическом кабинете он разделяется на два типа: профилактическое наблюдение и диспансерный учёт. Первый предполагает предупреждение возникновения хронического заболевания у людей, входящих в группу риска.
Под профилактическое наблюдение берутся лица, у которых отсутствуют клинические проявления болезни, которые самостоятельно впервые обратились за помощь в диспансер, имелись единичные случаи употребления психоактивных веществ с вредными последствиями. Диспансерный учёт осуществляется, если человек неоднократно был замечен за употреблением психоактивных веществ, имеются клинические симптомы хронической болезни, сформирована зависимость.
Длительность профилактического наблюдения составляет 1 год, диспансерного – 3 года. При регулярном посещении специалиста, выполнении всех рекомендаций, отсутствии положительных результатов анализов на алкоголь и наркотики человек может сняться с учёта.
Диагноз наркологического заболевания может выставляться, как в поликлинических условиях, так и в больнице. В тяжёлых, сомнительных случаях выставление диагноза осуществляется врачебной комиссией. Постановка на учёт осуществляется добровольно (по согласию пациента, подтверждается его подписью) и принудительно (в случае, если пациент представляет угрозу для себя и окружающих, не может осознавать свои действия, пребывает в состоянии психоза).
В наркологический диспансер можно обращаться за помощью анонимно. При этом пациент не ставится на учёт, но помощь оказывается только на платной основе.
На пациентов, находящихся под наблюдением, заводится стандартная медицинская карта с внесением личных данных пациента. При анонимном обращении в медицинской документации указываются ложные данные. Наблюдение за пациентом осуществляется в территориальных медицинских учреждениях по его месту жительства.
Процедура снятия с учета пациента наркологического диспансера
Снятие с учета происходит по истечении нормативного срока. Процедура довольно проста: надо собрать необходимые документы, пройти необходимые исследования и тестирования, на основании которых врач примет решение о возможности снятия с учета.
После того, как пациент проходит специальную комиссию, нарколог дает письменное согласие на снятие. Окончательное решение принимает заведующий отделением или главный врач наркодиспансера. Срок, через который человека обычно снимают с учета (при условии, что он соблюдал все правила, посещал врача и результаты анализов удовлетворительные):
- при профилактическом наблюдении – через 1 год;
- при хроническом алкоголизме – через 3 года;
- при токсикомании, наркомании – через 5 лет.
В любом случае не стоит надеяться, что можно добиться снятия с учета, например, переехав или переждав положенный срок, при этом не появляясь у врача. При первом же медосмотре или необходимости получения справки от нарколога учет будет возобновлен.
Учет в наркологическом диспансере: последствия
По российским законам, человек, повторно попавший на госпитализацию из-за употребления алкоголя или наркотиков, или проходящий курс лечения по решению суда, обычно ставится на государственный учёт на три года. При этом не имеет значения вид психоактивного вещества, стаж употребления и стадия зависимости. В течение этого срока человек должен будет проходить регулярные осмотры врачом-наркологом и сдавать анализы.
Оставьте заявку на бесплатную консультацию специалиста
Мы свяжемся с Вами в самое ближайшее время
- — Анонимно
- — Бесплатно
- — Круглосуточно
Постановка на учет в наркодиспансере может иметь множество последствий, а именно:
- До снятия отметки об учёте человек не может получить водительские права или обменять существующие.
- Такая отметка навсегда лишает возможности получить право на оружие.
- Поставленные на учёт не могут работать на конвейере и с движущимися механизмами.
- Наркоучет навсегда освобождает мужчину призывного возраста от прохождения воинской службы, даже после снятия наблюдения.
- Если человек стоит на учете у нарколога, он не сможет устроиться работать на государственную службу, большинство частных работодателей также запрашивает данные наркодиспансера.
- Находясь на учёте, нельзя поступить в государственное учебное заведение, уже проходящие обучение должны взять академический отпуск на время лечения.
Находясь на учёте в наркологическом диспансере, человек имеет право бесплатно получать всю необходимую медицинскую помощь, в том числе и психологическую.
Плюсы и минусы постановки на учёт
Выявление и учёт наркологических больных — это одна из задач, которые ставит государство перед диспансерами. Постановка на учёт является для многих больных защитой от опасности прогрессирования заболевания. Процедура даёт пациенту ряд преимуществ:
- Если вы состоите на учете, то освобождаетесь от службы в армии.
- Вашим бесплатным лечением занимаются квалифицированные наркологи.
- Больному доступны все услуги в рамках госпрограммы, которые предоставляет данное заведение, в том числе и длительная реабилитация.
- Когда на наркологическом учёте состоит студент, ему даётся возможность пройти лечение без потери места в ВУЗе, нарколог выдаёт ему соответствующую справку.
- Если состоящий на учёте задерживается за вождение в пьяном виде, его не могут лишить прав без согласия лечащего врача. При исправном посещении диспансера и выполнении рекомендаций, нарколог будет на стороне пациента.
Будет неверным сказать, что в постановке есть только плюсы, процедура учёта приносит и явные неудобства:
- У поставленного на учет зависимого нет возможности получить водительское удостоверение.
- В период учёта у вас не будет возможности трудиться по специальностям, где опасные, сложные условия труда: пожарником, электриком и так далее.
- Вы не сможете пройти оружейную комиссию у нарколога.
- Соответственно, вы не можете работать по специальностям, где работа сопровождается ношением оружия.
- В период учёта при совершении административного нарушения на человека накладывается наказание в виде ограничения в устройстве на работу на период трёх лет.
Получение водительских прав
Когда вы получаете водительское удостоверение, этому предшествует прохождение специальной медицинской комиссии, включающей несколько специалистов, среди них и нарколог. Может ли успешно пройти это освидетельствование человек, находящийся на лечении в диспансере?
При постановке на учёт, если это бесплатное лечение, вы, к сожалению, не сможете в этот период получить справку и удостоверение водителя. Граждане, которые были задержаны за рулем в нетрезвом виде так же лишаются удостоверения.
Фактически наркологическое заболевание является противопоказанием для вождения автомобиля. Поэтому, если ваша болезнь официально зафиксирована, данные о ней доступны в федеральной базе данных, естественно, что вам запретят вождение автомобиля и других транспортных средств. При профилактическом учёте действующие права не изымаются, но, если их срок истёк, то новые права вам не выдадут. После прекращения учёта, если наблюдается положительная динамика, у вас не будет проблем с новыми правами.
Способы снятия с учета
Если преждевременно лишиться клейма учета в психоневрологическом диспансере не вышло, нужно будет ждать конца временного периода нахождения на профилактическом наблюдении.
Пьянство и зависимости от наркотических веществ – бич современного общества, следовательно, сняться с учета возможно только с помощью медицинского учреждения. Если речь идет о людях, которые проходят исключительно профилактическое наблюдение, им необходимо будет пройти медицинское освидетельствование, подтверждающее отсутствие наркотиков в составе крови. Справка, дающая возможность снятия с учета, выдается специалистом медицинского учреждения и ее подписывает руководитель поликлиники.
В том случае, если человек был лишен водительских документов по причине наличия в составе крови запрещенных веществ, после снятия учета он должен получить соответствующую справку. Она понадобится для сотрудников Госавтоинспекции. Есть определенная специфика, касающаяся тех владельцев ТС, которые встали на учет после езды в пьяном состоянии. В течение процесса наблюдения таких водителей в мед. учреждении их водительское удостоверение становится неактивным даже в том случае, если не был проведен процесс лишения. Возврат удостоверения будет доступен после снятия с учета и получения вышеописанной справки.